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【大咖开讲】乳腺科专家钟青主任：乳腺微创旋切技术给患者带来福音

发布时间：2024/7/1 9:20:44 点击次数：252

乳房对于女性而言，不仅是哺乳的重要器官，更是女性身体美丽与健康的象征。健康的乳腺不仅关系到女性的生理功能，还影响着女性的自信和整体健康状态。因此，保护乳腺健康对每位女性都至关重要。

近年来，我院乳腺科钟青主任及其团队深耕于乳腺微创旋切技术的研究与推广，积累了丰富的临床经验。更令人骄傲的是，钟主任在今年5月底的全国手术视频大赛中担任了评委，这进一步彰显了其专业权威。

本期大咖开讲，钟青主任将为我们深入解析乳腺微创旋切术的相关知识。

什么是乳腺微创旋切术？

乳腺微创旋切术是一种在超声引导下使用真空辅助旋切刀进行的乳腺肿块切除手术。过程中，医生会在乳房皮肤上做一个小切口，然后通过超声引导将旋切针穿刺到达肿块底部或边缘，利用真空负压将肿块锁定在切割槽内，边切边吸边存入标本槽，直至肿块全部切除。运用高频彩色超声引导，能够精准定位乳腺结节或肿瘤，确保手术操作的准确性和有效性。

乳腺微创旋切术可以通过细针穿刺活检或肿块完整切除的方式获取组织样本，进行病理学检查，从而明确诊断。这对于区分良恶性乳腺肿块具有重要意义，为后续治疗提供了准确的依据。

这种方法与传统的开放性手术相比，乳腺微创旋切术凭借其切口小、时间短、恢复快、感染率低、疼痛轻、并发症少、安全性高、美观度高、以及门诊手术便捷度高等优势，为患者带来福音。

乳腺微创旋切术的适用人群有哪些？

1.良性肿瘤：对于直径小于3厘米的乳腺良性肿瘤、结节、多灶性病变及小钙化，乳腺微创旋切术能够通过2-3mm的切口切除病灶，实现微创治疗。特别是多发性肿块的切除，可以通过一个切口解决多个病灶。

2.微小肿瘤：这些肿瘤通常无法通过临床触摸到，但可以通过B超或钼靶检查发现。乳腺微创旋切术能够在B超的引导下，通过微切口准确地获取活检肿瘤组织。

3.可疑性病灶：如钙化点、结节性增生等，当其他活检方法无法获得足量组织用于病理诊断时，乳腺微创旋切术通过影像引导可获取足量活检肿瘤组织。

4.病理性质不明，需要进行切除的乳房肿物：如无法触及的肿块、乳腺深部肿块精准定位，乳腺微创旋切术也可以达到手术效果，并进行病理诊断。

乳腺微创旋切术的优势是什么？

1.定位准确：在超声引导下，能准确定位并切除病灶。

2.创伤小：手术切口微小，一般仅为3-5mm，术后无明显疤痕，美容效果好。

3.手术时间短：切除单个肿块仅需10-15分钟，大大减少了患者的手术痛苦。

4.恢复快：创伤小，术后恢复快。患者术后即可自由活动，恢复时间为1-2天。

5.安全性高：手术需要借助专业的仪器设备，可以精准地定位到病变部位，从而避免了误伤其他正常的组织器官，因此安全性较高。

乳腺微创旋切术的禁忌有哪些？

值得注意的是，虽然乳腺微创旋切术具有许多优点，但它也有一定的局限性。例如，手术过程中可能会对乳腺组织内的血管造成损伤，导致乳房内的出血；对于结节位置过深的患者，穿刺针头可能穿破胸壁，引起胸腔内的出血。

但是，这些问题在乳腺微创旋切术中通常是可以及时发现并得到有效处理的。首先，对于手术过程中可能导致的乳腺组织内血管损伤和乳房内出血，医生在手术过程中会进行细致的操作，尽量避免对血管的损伤。

同时，现代的医疗设备和监测手段，如超声引导，能够实时监控手术过程，及时发现出血情况。一旦出现出血，医生可以立即采取止血措施，如压迫止血、使用止血药物等，确保手术安全进行。患者无需过度担心，只需选择正规的医院和专业的医生进行手术即可。

钟主任提醒，养成健康的生活方式对乳房健康尤为重要。过度紧张、刺激、忧虑或悲伤都会加重女性内分泌失调，患上乳腺增生的几率也会因此增加。

定期体检和自我检查也是必不可少的。钟主任建议，20岁以上的女性应每年做一次乳腺检查；过早发育（年龄小于12岁）或绝经年龄大于55岁的、未生育或35岁以上生育的女性、产后未哺乳者、有乳腺疾病家族史的女性应增加检查次数，进行动态观察。若在健康检查时发现乳房内有1cm以上的结节，建议到专科医院乳腺科就诊。

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