五知

一 、知节点

1 、怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程 ， 应当做到有计划、 有准备 。女性最佳生育年龄在 24-29 岁之间 ，35 岁以上的孕妇为高危孕妇。

2、准备生育的夫妇，应当到辖区妇幼保健机构接受孕前优 生健康检查。怀孕 12 周前应到基层医疗卫生服务机构建立《母子健康手册》 ， 并到助产机构开始规范产前检查。

3 、怀孕 13 周以前为孕早期 ， 怀孕 13 周到 27 周之间为孕 中期，28 周以后为孕晚期。足月分娩是指怀孕 37 周-42 周之间分娩。

二 、知孕检

4 、整个孕期须接受规范的产前检查 。 一般情况下怀孕 28  周之前每月产前检查 1 次，怀孕 28-36 周每 2 周产前检查 1 次， 怀孕 36 周以后每周产前检查 1 次。必要时遵医嘱，增加产前检查次数。

5 、产前检查内容主要包括测量血压 、体重 、腹围 、 宫高、胎位 、胎心率 、血 、尿化验和B 超检查等。

6、产前筛查可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇 ， 应当进行产前诊断。

三 、知保健

7、准备怀孕的妇女和孕妇，应当禁烟禁酒、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质。

8、徐州常住人口孕妇可享受免费的血清学产前筛查、艾滋病 、梅毒 、 乙肝传染病检验。

9、在孕产期各阶段，孕产妇都可能出现不同程度的心理变化 ， 放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。

四 、知风险

10 、孕前进行妊娠风险评估 ， 明确是否适宜妊娠 ， 以及妊 娠后用药等情况 。孕前合并严重内外科疾病尤其是合并器官功 能损害者不宜妊娠 。家族性遗传病以及精神性疾病在遗传咨询前不建议怀孕。

11、怀孕期间，医疗机构对孕产妇进行动态妊娠风险评估， 根据风险程度进行绿色 、黄色 、橙色 、红色及紫色等级管理 。  孕妇要按自己的风险等级到相应的医疗机构进行产前检查 。如  果出现高热 、头晕 、头痛 、呕吐 、视物不清 、阴道出血 、腹痛、胎膜破裂（破水） 、胎动异常等情况 ， 应立即就医。

12 、 宫外孕是 一种威胁女性生命的疾病 ， 一定要早就诊、 早诊断 、早干预 。育龄妇女出现异常阴道出血 、腹痛等不适，首先要排除是否妊娠 ， 一旦发现妊娠 ， 要尽早除外宫外孕。

五 、知联络

13 、孕妇要主动告知孕期情况 ， 如实填写真实有效联系方式 ， 掌握自己产检医生联系方式 ， 有问题可向医生咨询。

14 、孕妇在建档时 ， 了解徐州市相关政策及健康知识 。孕 妇因其他疾病在其他机构就诊 ， 应及时告知产科医生就诊情况及病情。

15.孕产妇有心理健康问题需要帮助的，可到指定机构咨询（在孕产妇建册管理单位了解具体机构名称） 。

五会

一 、会监测

16 、 会 测 量 血 压 。 孕 妇 应 定 期 监 测 血 压 ， 血 压 在140/90mmHg 及以上时应及时就医。

17、会监测胎动 。大部分孕妇从孕 20 周左右自觉胎动。28 周后胎动≥10 次/2 小时 ， 应每天计数胎动 ， 及时发现胎儿宮内缺氧情况。

18 、会监测体重 。每周至少监测 一次体重 ， 清晨空腹排空 大小便 ， 穿同样多的衣服来监测体重 。应根据孕前或孕早期体 重指数（ BMI ）进行管理 ，整个孕期体重增长宜在 12.5 公斤左右 。不适宜的体重增长和异常消瘦应就医排除其他疾病。

二 、会饮食

19 、均衡饮食 ， 禁烟酒 ， 补充叶酸 ， 常吃含铁含钙丰富的食物 ， 选用碘盐（甲状腺疾病咨询医生） 。

20 、孕早期可少量多餐 ，保证摄入含必要量碳水化合物的

食物 ； 孕中晚期适量增加奶 、鱼 、禽 、蛋 、瘦肉的摄入。

21 、哺乳期食物多样不过量 ， 适当增加富含优质蛋白质及维生素 A 的动物性食物和海产品。

三 、会运动

22 、正常备孕的女性 ， 应在备孕期进行适当有氧运动和力 量训练 ， 合并内 、外科疾病的备孕女性应在专业医生的指导下选择适宜的运动。

23 、无孕期运动禁忌症的孕妇每周应进行至少 150 分钟中 等强度有氧运动 ， 如走路 、游泳 、骑固定自行车 、做有氧体操等 ， 循序渐进。

24 、产妇分娩后应遵医嘱尽早下床活动 ，进行适宜的活动和锻炼 ，促进产后康复。

四 、会分娩

25 、 阴道分娩是自然的生理过程 ， 对母婴损伤最小 ， 应避免非医学指征的剖宫产。

26 、对于就医方便且无病理妊娠状态的初产妇 ， 出现不规 律宫缩及见红不需要立即住院待产 ， 可等到规律宫缩后再到医 院分娩 。此期间 ， 若出现阴道流水 、持续腹痛 、 阴道出血量增多等异常情况 ， 应立即就医。

27 、住院分娩是母婴安全最好的保证 ， 所有孕产妇都应住院分娩 。对于有病理状态的孕妇 ， 应遵医嘱入院待产。

五 、会养育

28 、母乳是婴儿最理想的天然食物 ， 准爸爸妈妈在产前 一 定要参加孕妇学校学习母乳喂养技能 。分娩后即刻实施不间断 的皮肤接触 ， 尽快开始母乳喂养 。按需哺乳 ， 母婴同室 ，做到早接触 ， 早吸吮 ， 早开奶。

29 、无母乳喂养禁忌 ，建议纯母乳喂养 6 个月（ 180 天）， 满 6 个月以后在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至 2 岁或更久 。 1 岁以下婴儿不宜饮用鲜牛奶。

30 、新生儿须接受新生儿疾病筛查及听力筛查 ， 徐州常住 孕妇所生新生儿可享受免费筛查 。0-6 岁儿童需要进行生长发育监测 、 眼及视力保健等服务项目检查。